14 Maj 2010
Köp- och säljmodellen behöver varsamhet
När kommunen väljer vilka behandlingsmetoder eller vilken vård och omsorg som ska erbjudas invånarna, utgår man från behov och vilka metoder som har mest stöd i forskningen. Metoderna ska vara evidensbaserade.
Det kräver utbildning och långsiktighet. Men det uppstår problem när ett avtal är på väg att gå ut och det samtidigt finns utvecklingsbehov. Vilken utförare som riskerar att bli av med avtalet satsar på utbildning för sin personal? Vad händer med påbörjade utbildningar när avtalstiden går ut?
När alla verksamheter drivs utifrån tidsbegränsade avtal riskeras att det ägnas alltför stor del av tid och pengar till att förbereda ny upphandling samt ställa om organisationen efter senaste vunna eller vunna förlorade avtal. Tid och pengar som kunde läggas på att höja kvaliteten på vården och omsorgen.
Inom alla människovårdande yrken vet man att bemötande och kontinuitet är viktigt för att få trygghet och stabilitet. Personal som arbetar i verksamhet som hela tiden eventuellt ska ställas om pga avtal har inte möjlighet att bygga verksamhet på rätt grunder.
Det måste vara möjligt, och till och med bättre, att arbeta effektivt och kvalitativt i en stabil verksamhet där det finns möjlighet att utveckla metoder och verksamheter på ett hållbart sätt.
Valfrihet och kvalitet i omsorgssektorn hänger inte per automatik ihop med privatisering och otrygga arbetsförhållanden. Snarare tvärtom. Vi behöver ta tillvara på kompetensutveckling och långsiktighet.
Jag tror som du att långsiktighet är viktigt för att kunna ha en verksamhet som utvecklas och som inte kommer in i svackor. Upphandling av teknisk verksamhet är en sak, men vård och omsorg är mera tveksamt. Om avtalsperioderna är långa och utveckling är en del av överenskommelsen är det kanske en sak, men så är det i princip aldrig.
Jag tror vi behöver en diskussion kring upphandlingens effekter inom vård- och omsorgsområdet. Den metoden har nu använts så pass mycket och så länge att det går att dra vissa slutsatser.
Nicke Bremer
maj 14th, 2010 at 04:00permalink
Ja du Roger, det ligger mycket i det du skriver. Det går åt så mycket energi, tid och pengar till andra saker än det man är satt att sköta, såsom gamla,sköra och sjuka människor i mitt fall. Sista vändan för vår del blev förängning av avtalet i ett år,i väntan på införandet av fritt val. Gissa om utföraren är intresserad av att investera i personal osv.
Anna
maj 14th, 2010 at 07:58permalink
Delar de synpunkter som framförts i inlägget och i de kommentarer som framförts av Nicke och Anna. Jag vill dock lyfta fram brukarnas situation. Flera av de som finns inom omsorgsverksamheten är väldigt känsliga för förändringar. Upphandlingar får inte bara handla om ekonomi och valfrihet. Det är väldigt viktigt med kontinuitet och kvalitet samt att man inte glömmer bort personal och brukare i dessa verksamheter.
Per Wretman
maj 19th, 2010 at 09:18permalink